Características epidemiológicas de las consultas pediátricas en el servicio de emergencia de un hospital público del interior del país: Uruguay 2019 / Epidemiological characteristics of pediatric consultations at the emergency services of a public hospital in the interior of Uruguay in 2019 / Características epidemiológicas das consultas pediátricas no serviço de emergência de um hospital público do interior do Uruguai no ano 2019

El Hospital Escuela del Litoral de Paysandú es un centro de referencia departamental y regional con un Servicio de Emergencia único. Asiste a 68.000 usuarios, 25% pediátrico. Objetivos: describir la epidemiología global de las consultas durante el año 2019 en el Servicio de Emergencia del Hospital Escuela del Litoral de Paysandú y las características de la población pediátrica que concurre al mismo. Analizar los principales motivos de consulta, demanda asistencial, nivel de gravedad, rol del médico que asiste al paciente pediátrico y destino del paciente. Material y métodos: estudio descriptivo retrospectivo de la demanda asistencial durante el año 2019. Descripción y análisis de las consultas pediátricas entre el 1 de enero y el 30 de junio de 2019. Resultados: 47.647 consultas, 11.411 pediátricas. Meses de mayor consulta: julio, agosto y octubre. N: 4.905, 34,4% preescolares. 89% de las consultas se clasificaron como nivel 4 y 5. La patología respiratoria predominó en todas las franjas etarias y meses del año. Los pacientes nivel 1 se derivaron a cuidados moderados o CTI, y uno falleció. Discusión y conclusiones: mayor demanda asistencial en los meses fríos por patologías respiratorias. 1 de cada 100 consultas corresponden a emergencia-urgencia y 1 de cada 5 menos urgentes. Inadecuado uso del Servicio de Emergencia con sobrecarga asistencial. Se confirma utilidad del triage como herramienta en un Servicio de Emergencia mixto

The School Hospital Hospital Escuela del Litoral de Paysandú is a departmental and regional reference center with a unique Emergency Service. It serves 68,000 users, 25% of which are pediatric users. Objectives: to describe the total epidemiology consultations in 2019 at the Emergency Service of the Hospital Escuela del Litoral de Paysandú and the characteristics of its emergency pediatric population. Analyze the key reasons for consultation, care demand, level of severity, the role of doctors who receive pediatric patients and patients' referral. Material and methods: retrospective descriptive study of the demand for care in 2019. Description and analysis of pediatric consultations between January 1 and June 30, 2019. Results: 47,647 consultations, 11,411 pediatric. Months of greater consultation: July, August and October. N: 4905. 34.4% preschool. 89% of the consultations were classified as level 4 and 5. Respiratory pathology prevailed in all age groups and months of the year. Level 1 patients were referred to moderate care or ICU and one died. Discussion and conclusions: higher demand for care in Winter months due to respiratory pathologies. 1 out of every 100 consultations belonged to Emergency-Urgency Services and 1 out of 5 were less urgent. Inadequate use of the Emergency Service with care overload. We confirm the effectiveness of Triage as a tool in a mixed Emergency Services patients' referral process.

O Hospital Escola do Litoral de Paysandú é um centro de referência departamental e regional com um Serviço de Emergência único. Atende 68.000 usuários, 25% pediátricos. Objetivos: descrever a epidemiologia geral das consultas durante o ano de 2019 no Serviço de Emergência do Hospital Escola de Paysandú e as características da população pediátrica que atende o Serviço de Emergência. Analisar os principais motivos de consulta, demanda de atendimento, grau de gravidade, atuação dos médicos que atendem os pacientes pediátricos e destino do paciente. Material e métodos: estudo descritivo retrospectivo da demanda de atendimento durante o ano de 2019. Descrição e análise das consultas pediátricas entre 1º de janeiro e 30 de junho. de 2019 Resultados: 47.647 consultas, 11.411 pediátricas. Meses de maior consulta: julho, agosto e outubro. N: 4.905. 34,4% pré-escolar. 89% das consultas foram classificadas como nível 4 e 5. A patologia respiratória prevaleceu em todas as faixas etárias e meses do ano. Pacientes nível 1 foram encaminhados para cuidados moderados ou UTI e um faleceu. Discussão e conclusões: maior procura de cuidados nos meses frios devido a patologias respiratórias. 1 em cada 100 consultas corresponde a Urgência-Emergência e 1 em cada 5 corresponde a consultas menos urgentes. Uso inadequado do Serviço de Emergência com sobrecarga de atendimento. Confirma-se a utilidade da Triagem como ferramenta em um Serviço de Emergência misto.

Perception of internal medicine residents regarding psychiatric patients' care / Percepções de médicos residentes em clínica médica em relação ao atendimento de pacientes psiquiátricos

Abstract: Introduction: Mental disorders are accountable for the segregation of patients in many diverse cultures and historical moments worldwide. The evolution of neuroscience, technologies and advances in the psychosocial sphere have not been enough to change this paradigm. Many people still fear having social relations with someone with a psychiatric disorder, despite scientific progress and efforts to reduce prejudice in recent decades. Objective: The aim of this study was to assess the training in mental health during the undergraduate course offered to residents in Internal Medicine and analyze the feelings, perceptions, and stigmas of these physicians regarding the care offered to patients with mental disorders. Method: This study has a qualitative, quantitative approach and descriptive, cross-sectional design. Thirty-two residents in Internal Medicine participated and, for comparison, the questionnaires were also answered by 8 residents in Psychiatry. Two instruments were applied: one for the characterization of the participants' sociodemographic profile and the attribution questionnaire (AQ-26B). Qualitative data were obtained through a focus group with 14 residents and the content analysis was used for categorization. The most frequent categories were illustrated with Pareto charts. Results: The results demonstrated that residents in internal medicine showed higher indexes of stigma regarding aspects such as fear and intolerance. It was also possible to infer gaps related to training in mental health, low perception of care responsibility, in addition to the difficulty in legitimizing complaints and showing negative feelings. Conclusion: One can conclude the need for educational interventions that promote the decrease of the stigma and the search for training regarding comprehensive and empathic care for patients with mental disorders.

Resumo: Introdução: Os transtornos mentais são responsáveis pela segregação de pacientes em diversas culturas e momentos históricos globalmente. A evolução das neurociências, tecnologias e avanços na esfera psicossocial não têm sido suficientes para mudar este paradigma. Muitas pessoas ainda temem ter relações sociais com alguém com transtorno psiquiátrico, apesar dos avanços científicos e dos esforços para reduzir o preconceito nas últimas décadas. Objetivo: Este estudo teve como objetivos avaliar a formação em saúde mental na graduação oferecida a médicos residentes de clínica médica e analisar os sentimentos, as percepções e os estigmas deles ante a assistência a pacientes com transtornos mentais. Método: Trata-se de um estudo com abordagens qualitativas e quantitativas, de natureza descritiva e transversal. Participaram 32 residentes de clínica médica, e, para comparação, os questionários foram respondidos por oito residentes de psiquiatria. Aplicaram-se dois instrumentos: um para a caracterização do perfil sociodemográfico dos participantes e o questionário de atribuição (AQ-26B). Os dados qualitativos foram obtidos por meio de grupo focal com 14 residentes, e empregou-se a análise de conteúdo para categorização. As categorias de maior frequência foram ilustradas com diagramas de Pareto. Resultado: Como os residentes de clínica demonstraram maiores índices de estigma em aspectos como medo e intolerância, intuiu-se que há lacunas na formação em saúde mental, baixa percepção de responsabilidade do cuidado, além de dificuldade em legitimar as queixas e exibir sentimentos negativos. Conclusão: Concluiu-se pela necessidade de intervenções educacionais que fomentem a diminuição do estigma e a busca de capacitação para o cuidado integral e empático de pessoas com transtornos mentais.

Salud

Cobertura de atención de salud de la población; gráfico de hospitales con internación por tipo y especialidad, y de centros de salud y acción comunitaria; y datos de atención social a niños, niñas y adolescentes

Ventajas del uso de estimaciones por intervalos para proporciones poblacionales / Advantages of the use of interval estimations for population proportions

En este trabajo los autores argumentan la necesidad de incluir el cálculo de estimaciones por intervalos para proporciones poblacionales. Se discute un ejemplo real donde se pone de manifiesto la insuficiencia del intervalo estándar para las proporciones, a pesar de su uso generalizado en las investigaciones. Se propone el uso del intervalo de Wilson (AU).

In this article, the authors argue the necessity of including the calculation of interval estimations for population proportions. A real example is discussed the insufficiency of the standard interval for proportions is stat, in spite of its generalized use in researches. The Wilson´s interval is proposed (AU).

Ventajas del uso de estimaciones por intervalos para proporciones poblacionales / Advantages of the use of interval estimations for population proportions

En este trabajo los autores argumentan la necesidad de incluir el cálculo de estimaciones por intervalos para proporciones poblacionales. Se discute un ejemplo real donde se pone de manifiesto la insuficiencia del intervalo estándar para las proporciones, a pesar de su uso generalizado en las investigaciones. Se propone el uso del intervalo de Wilson (AU).

In this article, the authors argue the necessity of including the calculation of interval estimations for population proportions. A real example is discussed the insufficiency of the standard interval for proportions is stat, in spite of its generalized use in researches. The Wilson´s interval is proposed (AU).

Interpretação da diretriz da Associação Nacional de Medicina do Trabalho (ANAMT) Epilepsia e Trabalho: rastreamento utilizando a razão de verossimilhança / Interpretation of National Association of Occupational Medicine (ANAMT) guideline Epilepsy and Work: screening using likelihood ratio

Contexto: O conhecimento e a utilização de metodologias de epidemiologia clínica no cenário atual da prática da medicina do trabalho pode ser um diferencial importante para o profissional que atua no setor. Frequentemente, o médico solicita testes ou encontra-se diante de resultados de exames, devendo decidir sobre a validade ou não de um diagnóstico realizado por colegas, muitas vezes, de outras especialidades. O eletroencefalograma (EEG) é um desses exemplos. A Associação Nacional de Medicina do Trabalho/Associação Médica Brasileira (ANAMT/AMB) publicou, em 2016, a diretriz "Epilepsia e Trabalho", visando orientar seus associados. Nessa diretriz não recomenda a utilização do eletroencefalograma no rastreamento da epilepsia. Objetivos: O presente artigo pretende discutir a utilização da razão de verossimilhança (RV) na avaliação clínica de exames médicos, notadamente no EEG, objetivando comparar os resultados obtidos com essa metodologia da medicina baseada em evidências. Métodos: Inicialmente, realizou-se uma busca bibliográfica em relação à RV na literatura clássica da medicina baseada em evidência. Posteriormente, fez-se a leitura da diretriz e das referências bibliográficas nela citadas, retirando os elementos importantes para o cálculo da RV. Após calcular a RV, realizou-se a comparação dos resultados. Resultados: Foram obtidas RV entre 2,36 e 43,5% dependendo da metodologia de realização do EEG (inicial ou sequencial). Conclusões: O EEG não mostrou ser importante no rastreamento da epilepsia, sempre tendo valor menor do que a percentagem de falso-positivos, mesmo nos casos em que se considera a especificidade de 98,0%, corroborando as recomendações da diretriz.

Background: Knowledge of and use of clinical epidemiology methods within the current scenario of occupational medicine practice might make a difference for the professionals who work in this field. Doctors frequently request or receive the results of tests and must decide on the validity or not of diagnoses made by colleagues, often from other specialties. Electroencephalography (EEG) is one example of this situation. In 2016 the National Association of Occupational Medicine/Brazilian Medical Association (ANAMT/ AMB) published the "Epilepsy and Work" guideline to orient its members, which does not recommend EEG for screening. Objectives: The present article discusses the use of likelihood ratio (LR) for clinical evaluation of medical tests, especially EEG, aiming at comparing the results obtained by means of this evidence-based medicine method. Methods: First a literature search on LR was conducted in the classical literature of evidence-based medicine. Next, the ANAMT/AMB guideline and its bibliographic references were analyzed, and relevant elements for the calculation of LR were extracted. LRs were calculated and the results were compared. Results: The LR values varied from 2.36 to 43.5% according to the EEG method used (initial or sequential). Conclusions: EEG proved not to be relevant for screening for epilepsy, with values systematically lower than the percentage of false-positive results, even in cases when 98.0% of specificity was considered, thus corroborating the recommendation made in ANAMT/AMB guideline.

Salud

Población con cobertura médica, en el año 2015; distribución de hospitales con internación por tipo y especialidad; y actividades deportivas en polideportivos del GCBA de niños y adolescentes.

Análisis epidemiológico de las patologías en mujeres de edad reproductiva que acudieron a un hospital general tipo IV / Epidemiological analysis of medical conditions in women of childbearing age who attended a teaching general hospital in Caracas, Venezuela

Analizar la patología médica de las mujeres en edad fértil que fueron atendidas en el Hospital General del Oeste de Caracas, Venezuela. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal, de pacientes con edades entre 14 y 44 años evaluadas desde 1º Octubre 2015 al 1º Mayo 2016. Tratamiento estadístico: Se realizó estadística descriptiva con medidas de tendencia central en las variables continuas y de proporción en las cualitativas. Resultados: Se evaluaron 910 pacientes con edad promedio de 25,63 ± 6,69 DS. El grupo entre 14 y 19 años fue el 33,40% y el 17,5% eran adolescentes. El promedio de edad de las embarazadas fue de 23,31 ± 6,08 DS, mientras que en las no gestantes 30,57 ± 7,97 DS. Según el Graffar modificado por Méndez Castellanos predominó la clasificación III en 57,06%. El promedio de la menarquia fue 12,7 ± 1,75 DS y de la sexarquia 16,54 ± 4,04 DS. La edad promedio del primer parto fue 18 ± 1,33 DS. El 73,62% no cumplía control ginecológico anual. Eran gestantes 78% y de ellas, el 80% eran sanas. Las patologías médicas del embarazo fueron preeclampsia 39%, anemia 35,93%, diabetes gestacional 12%, síndrome de HELLP 11%, hiperemesis gravídica 1,56%. Los diagnósticos médicos no relacionados con el embarazo fueron: asma 41,77%, HTA crónica 16,45%, ITU 12,65%, obesidad 7,59%, anemia 5,09%. La violencia doméstica se documentó en 3,4% y 20% ocurrió durante la gestación. En las no gestantes el diagnóstico médico predominó en 48% y los mas frecuentes fueron: anemia 34,84%, ITU 27,77%, HTA crónica 7,57%. Conclusión: La atención médica de la mujer en edad reproductiva debe ser adecuadamente abordada(AU)

To analyze the medical conditions in women of childbearing age who consulted at the Hospital General del Oeste, Caracas, Venezuela. Methods: This is an analitycal, transverse case design, of female patients in a non probabilistic sample, of intentional selection, that included 100% of patients aged 14 - 44 years, who consulted between October 1st 2015 and May 1st 2016- We included hospitalized and outpatients of internal medicine, as well as obstetrics and gynecology. A previous informed consent was obtained. The sample was divided in two groups, pregnant and not pregnant, classified as healthy and with any medical or gynecological pathology. The variables studied were: age, menarche, sexarche, parity, demographics, and final diagnoses, as well as associated complications. Results: We studied 910 patients, with an average age of 25,63 ± 6,69 DS. The group of 14 to 19 years was 3,40% and 17,5% of them were adolescents. The average age of the pregnant women was 23,31 ± 6,08 DS, and in the non-pregnant 30,57 ± 7,97 DS The Graffar score modified by Méndez Castellanos showed a class III in 57,06%. The average age of menarche was 12,7 ± 1,75 DS and of the first sexual intercourse 16,54 ± 4,04 DS. The average age of the first delivery 18 ± 1,33 DS. An important 73,62% did not have an annual gynecological consultation. The pregnant women were 78%. Among them, 80% were healthy. Their pathological conditions of pregnancy were: preeclampsia 39%, anemia 35,93%, gestational diabetes 12%, HELLP syndrome 11%, hyperemesis gravídarum 1,56%. The medical conditions not related to pregnancy were: asthma 41,77%, chronic hypertension 16,45%, UTI 12,65%, obesity 7,59%, anemia 5,09%. Doméstic violence was documented in 3,4%, and 20% ocurred during pregnancy. In non pregnant women there was 48% of medical conditions, being the most frequent anemia 34,84%, UTI 27,77%, chronic hypertension 7,57%, Conclusion: Women in childbearing age must be adequately approached and treated(AU)

Prácticas de cuidado y su influencia durante la gestación en Tunja, Colombia / Care practices and its influence during pregnancy in the city of Tunja, Colombia

Introducción: durante la gestación se realizan prácticas de cuidado que influyen en el binomio madre-hijo. Objetivo: identificar el cuidado que realiza la gestante para sí y para su hijo por nacer. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal, participaron 130 gestantes en segundo y tercer trimestre de embarazo, sin enfermedades asociadas, en la ciudad de Tunja, Colombia, durante el 2014. Se aplicó el instrumento de prácticas de cuidado que realizan consigo mismo y con el hijo por nacer, validado por la Universidad Nacional de Colombia. Se utilizaron las categorías mala, regular y buena práctica. Los datos se procesaron utilizando estadística descriptiva (frecuencias absolutas, porcentajes, promedios, desviaciones estándar, valores mínimo y máximo). Resultados: los hallazgos encontrados en la dimensión de estimulación prenatal revelan como el 39,23 por ciento de la muestra, estimula al feto colocándole música. El 80,00 por ciento de las gestantes nunca estimula al hijo con luz a través del abdomen, la estimulación táctil mostró una buena práctica. La actividad física constituyó una buena práctica que ayuda a mantener un peso adecuado y a prepararse para el trabajo de parto, el 50,00 por ciento, realiza actividad física 30 minutos a la semana. Existe déficit en el consumo de alimentos esenciales durante el embarazo. Conclusiones: en la muestra de estudio hubo déficit en la realización de prácticas de cuidado necesarias para la adecuada salud materna, fetal y neonatal, evidenciando la necesidad de desarrollar estrategias con base en los contextos y entornos propios de la gestante por parte del personal de salud que brinda atención en el cuidado materno(AU)

Introduction: During pregnancy care practices which affect the mother and child are realized. Objective: To identify the mother takes care for themselves and their unborn child. Methods: Cross-sectional study, 130 pregnant women participated in second and third trimester of pregnancy, with no associated in the city of Tunja, Colombia during 2014. illnesses instrument care practices engaged himself and the son was applied by birth, validated by the National University of Colombia. the poor, fair and good practice categories were used. Data were analyzed using descriptive statistics (absolute frequencies, percentages, means, standard deviations, minimum and maximum values). Results: The findings in the dimension of prenatal stimulation revealed as 39,23 percent of the sample, placing music stimulates the fetus. 80,00 percent of pregnant women never encourages the child to light through the abdomen, tactile stimulation showed a good practice. Physical activity was a good practice that helps maintain a healthy weight and prepare for labor, 50,00 percent physically active 30 minutes a week. There deficit in the consumption of essential foods during pregnancy. Conclusions: This study evidenced the need to develop strategies based on their own contexts and environments of the mother by the staff as there is a deficit in the experiments of care necessary for proper maternal, fetal and neonatal health, evidencing providing health care in maternal care(AU)

Prácticas de cuidado y su influencia durante la gestación en Tunja, Colombia / Care practices and its influence during pregnancy in the city of Tunja, Colombia

Introducción: durante la gestación se realizan prácticas de cuidado que influyen en el binomio madre-hijo. Objetivo: identificar el cuidado que realiza la gestante para sí y para su hijo por nacer. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal, participaron 130 gestantes en segundo y tercer trimestre de embarazo, sin enfermedades asociadas, en la ciudad de Tunja, Colombia, durante el 2014. Se aplicó el instrumento de prácticas de cuidado que realizan consigo mismo y con el hijo por nacer, validado por la Universidad Nacional de Colombia. Se utilizaron las categorías mala, regular y buena práctica. Los datos se procesaron utilizando estadística descriptiva (frecuencias absolutas, porcentajes, promedios, desviaciones estándar, valores mínimo y máximo). Resultados: los hallazgos encontrados en la dimensión de estimulación prenatal revelan como el 39,23 por ciento de la muestra, estimula al feto colocándole música. El 80,00 por ciento de las gestantes nunca estimula al hijo con luz a través del abdomen, la estimulación táctil mostró una buena práctica. La actividad física constituyó una buena práctica que ayuda a mantener un peso adecuado y a prepararse para el trabajo de parto, el 50,00 por ciento, realiza actividad física 30 minutos a la semana. Existe déficit en el consumo de alimentos esenciales durante el embarazo. Conclusiones: en la muestra de estudio hubo déficit en la realización de prácticas de cuidado necesarias para la adecuada salud materna, fetal y neonatal, evidenciando la necesidad de desarrollar estrategias con base en los contextos y entornos propios de la gestante por parte del personal de salud que brinda atención en el cuidado materno(AU)

Introduction: During pregnancy care practices which affect the mother and child are realized. Objective: To identify the mother takes care for themselves and their unborn child. Methods: Cross-sectional study, 130 pregnant women participated in second and third trimester of pregnancy, with no associated in the city of Tunja, Colombia during 2014. illnesses instrument care practices engaged himself and the son was applied by birth, validated by the National University of Colombia. the poor, fair and good practice categories were used. Data were analyzed using descriptive statistics (absolute frequencies, percentages, means, standard deviations, minimum and maximum values). Results: The findings in the dimension of prenatal stimulation revealed as 39,23 percent of the sample, placing music stimulates the fetus. 80,00 percent of pregnant women never encourages the child to light through the abdomen, tactile stimulation showed a good practice. Physical activity was a good practice that helps maintain a healthy weight and prepare for labor, 50,00 percent physically active 30 minutes a week. There deficit in the consumption of essential foods during pregnancy. Conclusions: This study evidenced the need to develop strategies based on their own contexts and environments of the mother by the staff as there is a deficit in the experiments of care necessary for proper maternal, fetal and neonatal health, evidencing providing health care in maternal care(AU)

Salud

Acceso al sistema de salud de la población de la Ciudad de Buenos Aires, atención y cobertura del sector público de salud de la Ciudad, y mapas de hospitales y centros de Salud de la Ciudad de Buenos Aires.

Anuario Estadístico de Salud 2013 / Statistical Yearbook of Health 2013

La Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticas de Salud se complace en ofrecer la publicación número 42 edición, con información actualizada hasta el año 2013. Los datos provienen del sistema de información estadístico de salud. La información demográfica ha sido suministrada por la Oficina Nacional de Estadísticas e Información. Los indicadores del último año declarado, clasifican como provisionales, lo que indica la posibilidad de mínimas variaciones en el curso del año actual. El sistema de información estadístico de salud cubano, posee cobertura nacional y utiliza como técnicas de recolección de datos: el registro continuo, el censo, la aplicación de encuestas por muestreo y los sitios centinela. Se presentan series cronológicas de enfermedades, de mortalidad, de recursos, servicios, se realizan comparaciones internacionales, se listan también los sistemas de información estadística de salud vigentes, con el propósito de que los usuarios los conozcan, así como, desde cuándo existe información disponible para cada uno de ellos. La estadísticas de mortalidad y morbilidad se producen según la décima revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) y las de operaciones, acorde a la tercera edición del manual de procedimientos en medicina de la Novena CIE, Modificación Clínica, reeditada en Cuba en el año 2006.

Anuario estadístico sector salud: Perú 2011 / Health sector Statistical Yearbook: Peru 2011

El presente anuario está estructurado en siete capítulos cuyos contenidos se describen a continuación: El primero, incluye el perfil demográfico así como datos relevantes generales en Salud. El segundo, contiene cuadros consolidados integrados de atenciones, atendidos, requerimiento de atenciones según capítulos de CIE 10 tanto en consulta externa como hospitalizaciones distribuidos por sexo, edad y según departamentos. El tercero, detalla los principales datos referidos a atenciones, atendidos, requerimiento de atenciones según capítulos de CIE 10 tanto en consulta externa como hospitalizaciones distribuidos por sexo, edad y según departamentos de los centros de salud del Ministerio de Salud. El cuarto, presenta la adecuación referente a atenciones, atendidos, requerimiento de atenciones según capítulos de CIE 10 tanto en consulta externa como hospitalizaciones distribuidos por sexo, edad y según departamentos de la Seguridad Social EsSalud. El quinto, incluye las atenciones, atendidos, requerimiento de atenciones según capítulos de CIE 10 tanto en consulta externa como hospitalizaciones distribuidos por sexo, edad y según departamentos donde exista la injerencia de Entidades Prestadores de Salud. El sexto y el séptimo, incluyen la distribución de atenciones, atendidos, requerimiento de atenciones según capítulos de CIE 10 tanto en consulta externa como hospitalizaciones distribuidos por sexo, edad y según departamentos de las sanidades policiales y de fuerzas armadas (Sector defensa)(AU)

Anuario estadístico sector salud: Perú 2011 / Health sector Statistical Yearbook: Peru 2011

El anuario está estructurado en siete capítulos cuyos contenidos se describen a continuación: El primero, incluye el perfil demográfico así como datos relevantes generales en Salud. El segundo, contiene cuadros consolidados integrados de atenciones, atendidos, requerimiento de atenciones según capítulos de CIE 10 tanto en consulta externa como hospitalizaciones distribuidos por sexo, edad y según departamentos. El tercero, detalla los principales datos referidos a atenciones, atendidos, requerimiento de atenciones según capítulos de CIE 10 tanto en consulta externa como hospitalizaciones distribuidos por sexo, edad y según departamentos de los centros de salud del Ministerio de Salud. El cuarto, presenta la adecuación referente a atenciones, atendidos, requerimiento de atenciones según capítulos de CIE 10 tanto en consulta externa como hospitalizaciones distribuidos por sexo, edad y según departamentos de la Seguridad Social EsSalud. El quinto, incluye las atenciones, atendidos, requerimiento de atenciones según capítulos de CIE 10 tanto en consulta externa como hospitalizaciones distribuidos por sexo, edad y según departamentos donde exista la injerencia de Entidades Prestadores de Salud. El sexto y el séptimo, incluyen la distribución de atenciones, atendidos, requerimiento de atenciones según capítulos de CIE 10 tanto en consulta externa como hospitalizaciones distribuidos por sexo, edad y según departamentos de las sanidades policiales y de fuerzas armadas (Sector defensa)

Causas de muerte en una cohorte de diabéticos tipo 2 de Costa Rica y la calidad de su certificado de defunción / Causes of death in a diabetic population of Costa Rica and the quality of their death certificates

Justificación y objetivo: En América Latina la diabetes ocasiona la muerte de 45000 personas cada año. Es probable que las cifras reales se acerquen a los 300000 debido a los problemas que existen de subregistro como causa de muerte. En Costa Rica, que posee la tasa más baja según la OPS, se incrementaría en un 56 por ciento si se considerasen las muertes por enfermedades cardiovasculares de personas con diabetes. El presente estudio tuvo como objetivo conocer las causas de muerte en una población diabética costarricense y la calidad de su certificado de defunción. Metodología: Se analizó la causa de muerte de 101 personas fallecidas de una cohorte de 572 personas diabéticas, utilizando los diagnósticos de los certificados de defunción emitidos por los médicos y los diagnósticos finales recodificados del Instituto Nacional de Estadística y Censo de Costa Rica, INEC, para las estadísticas vitales del país la calidad del certificado se analizó comparando estos dos registros y el subregistro del diagnóstico de diabetes en patologías asociadas con la DM y las enfermedades cardiovasculares. Resultados: Según el INEC las causas de muerte se distribuyeron en un 24 por ciento para las enfermedades cardiovasculares, 23 por ciento para las neoplasias y 24 por ciento para las complicaciones de la diabetes. La diabetes se omitió en el certificado de defunción de las personas diabéticas en más del 50 por ciento, ni siquiera fue reprobada como causa secundaria. Las causas de muerte del certificado de defunción emitido por los médicos coincidieron solo en un 66 por ciento con las del INEC. Conclusión: La omisión de la diabetes como causa de muerte o causa secundaria en los certificados de defunción conlleva a una subestimación de su importancia en las estadísticas vitales del país. El que no se consideren las causas secundarias en las estadísticas vitales también contribuye a esta subestimación. El análisis de las causas secundarias en las estadísticas vitales y una mejor educación de los médicos para aumentar la conciencia de la importancia de su inclusión en el certificado de defunción contribuiría a medir el impacto de la diabetes como causa de muerte sobretodo asociada a la enfermedad cardiovascular; esto permitiría visualizar a la DM como una prioridad en la salud pública de Costa Rica.

Los servicios estomatológicos desde las opiniones de los adultos mayores / The stomatology services from the elderly criteria

Introducción: El envejecimiento de la población es una realidad del presente, lo cual obliga al sistema de salud, a adoptar estrategias dirigidas a cubrir la calidad de la atención a los adultos mayores. Entre las demandas de esta población se ubican los servicios estomatológicos. Objetivo: Determinar las opiniones de los usuarios de 60 años y más, en relación con las principales dificultades que ellos le atribuyen a los servicios estomatológicos del municipio Playa. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y exploratorio. Se aplicó un cuestionario a 116 usuarios de los servicios estomatológicos del municipio Playa, quienes asistieron a consulta el día en que fue visitado dicho centro. La información se analizó con el software SPSS 11.5, y como estadígrafos se utilizaron los propios de la estadística descriptiva. Resultados: De los 116 usuarios entrevistados (mayores de 60 años), el 54,3 porciento eran mujeres. El motivo de consulta más frecuente se relacionó con el área de prótesis (32,8 porciento). Los entrevistados plantean como principales deficiencias, el déficit de personal técnico y asistencial (85,3 porciento); solo el 5,7 porciento refirió escasez de recursos materiales. Conclusiones: La escasez de recursos humanos, se convierte en una necesidad que atenta contra la calidad de la atención estomatológica, a las personas de 60 y más años, del municipio Playa

Introduction: People aging is a current reality, which oblige health service to adopt strategies aimed to cover the quality of life of elderly. Among the requests of this population are located in the stomatology services. Objective: To determine the criteria of elderly aged over 60, in relation to the major difficulties attributable to stomatology services in the Playa municipality. Methods: An exploratory and descriptive study. A questionnaire was applied in 116 users of stomatology services of the Playa municipality who came to consultation the visit day to this center. Information was analyzed using the SPSS 11.5 software and as statistical process we used the own of descriptive statistics. Results: From the 116 users interviewed (aged over 60), the 54.3 percent were women. The more frequent consultation reason was related to prosthesis area (32.8 percent). The interviewed users propose as main deficiencies the lack of technical and assistance staff (85.3 percent); only the 5.7 percent referred a lack of material resources. Conclusions: The lack of human resources becomes a need attempt against the quality of Stomatology care for persons aged 60 and more from the Playa municipality

Los servicios estomatológicos desde las opiniones de los adultos mayores / The stomatology services from the elderly criteria

Introducción: El envejecimiento de la población es una realidad del presente, lo cual obliga al sistema de salud, a adoptar estrategias dirigidas a cubrir la calidad de la atención a los adultos mayores. Entre las demandas de esta población se ubican los servicios estomatológicos. Objetivo: Determinar las opiniones de los usuarios de 60 años y más, en relación con las principales dificultades que ellos le atribuyen a los servicios estomatológicos del municipio Playa. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y exploratorio. Se aplicó un cuestionario a 116 usuarios de los servicios estomatológicos del municipio Playa, quienes asistieron a consulta el día en que fue visitado dicho centro. La información se analizó con el software SPSS 11.5, y como estadígrafos se utilizaron los propios de la estadística descriptiva. Resultados: De los 116 usuarios entrevistados (mayores de 60 años), el 54,3 porciento eran mujeres. El motivo de consulta más frecuente se relacionó con el área de prótesis (32,8 porciento). Los entrevistados plantean como principales deficiencias, el déficit de personal técnico y asistencial (85,3 porciento); solo el 5,7 porciento refirió escasez de recursos materiales. Conclusiones: La escasez de recursos humanos, se convierte en una necesidad que atenta contra la calidad de la atención estomatológica, a las personas de 60 y más años, del municipio Playa(AU)

Introduction: People aging is a current reality, which oblige health service to adopt strategies aimed to cover the quality of life of elderly. Among the requests of this population are located in the stomatology services. Objective: To determine the criteria of elderly aged over 60, in relation to the major difficulties attributable to stomatology services in the Playa municipality. Methods: An exploratory and descriptive study. A questionnaire was applied in 116 users of stomatology services of the Playa municipality who came to consultation the visit day to this center. Information was analyzed using the SPSS 11.5 software and as statistical process we used the own of descriptive statistics. Results: From the 116 users interviewed (aged over 60), the 54.3 percent were women. The more frequent consultation reason was related to prosthesis area (32.8 percent). The interviewed users propose as main deficiencies the lack of technical and assistance staff (85.3 percent); only the 5.7 percent referred a lack of material resources. Conclusions: The lack of human resources becomes a need attempt against the quality of Stomatology care for persons aged 60 and more from the Playa municipality(AU)

Mortalidad materna en Santiago de Cuba desde 1998 hasta 2010 / Maternal mortality in Santiago de Cuba from 1998 to 2010

Se realizó un estudio descriptivo y transversal sobre la mortalidad materna en la provincia de Santiago de Cuba desde 1998 hasta 2010, representada por 99 fallecidas como consecuencia directa o indirecta del embarazo, parto o puerperio, para lo cual se revisaron historias clínicas, carnés obstétricos, certificados médicos de defunción, actas de discusiones nacionales de muertes maternas y registro provincial de estadísticas de salud pública. Se analizó la tendencia histórica de los indicadores y en los últimos 13 años, así como su distribución porcentual. En el territorio, los decesos se produjeron comúnmente por pérdidas masivas de sangre, atribuibles en mayor número al embarazo ectópico y, en sentido general, a inadecuado cumplimiento de los protocolos en el proceso de atención médica a las gestantes, sobre todo en los municipios de Santiago de Cuba, Palma Soriano y San Luis.

A descriptive and cross-sectional study on maternal mortality was carried out in the province of Santiago de Cuba from 1998 to 2010 in 99 women, dead as a direct or indirect result of pregnancy, childbirth or postpartum, for which medical records, obstetric charts and medical death certificates were reviewed, as well as records of national discussions on maternal deaths and provincial registry of public health statistics. The historical trends of indicators in the last 13 years and their percentage distribution were analyzed. In the territory, deaths were commonly caused by massive blood loss attributable in most of cases to the ectopic pregnancy, and in general to inappropriate compliance with the protocols in the process of care for pregnant women, mainly in the municipalities of Santiago de Cuba, Palma Soriano and San Luis.